Espaços Formativos e de Sensibilização Quanto às Práticas Integrativas e Complementares em uma Unidade de Saúde da Família: Potencialidades e Desafios

Diante do contexto do Sistema Único de Saúde e das Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Medicina, o Módulo Horizontal A-2 traz uma proposta de conectar os aprendizados teóricos e a prática na rede de saúde. Com objetivos de construção de conhecimentos em práticas educativas em saúde, foram realizados dois cursos de Práticas Integrativas centrados em princípios da educação popular e em uma construção horizontal do conhecimento. Esses cursos foram realizados na Unidade de Saúde da Família - Vila Saúde e a sua construção deu-se em conjunto com a equipe e usuários da mesma. Os participantes entraram em contato com diversas práticas como a fitoterapia, terapia floral, biodança e vivências teatrais. Nesse contexto, foi possível identificar muitas potencialidades e dificuldades no desenvolvimento desses cursos, como a importância do interesse dos participantes e os problemas de infraestrutura na Unidade. Durante os cursos, o conhecimento construído permitiu um contato maior dos participantes com as práticas integrativas e uma visão ampliada sobre o cuidado. Além disso, os profissionais puderam se capacitar e conhecer novas práticas, o que possibilita uma melhoria no atendimento realizado. Para os estudantes, o curso trouxe uma visão ampla do sistema e da importância da educação em saúde no Sistema Único de Saúde.

Espaços Formativos de Cuidado em Auriculoterapia na Atenção Primária à Saúde: Potencialidades e Desafios de uma Experiência

O objetivo do estudo é descrever a experiência de graduandos do segundo semestre do curso de medicina da UFPB durante o desenvolvimento de dois cursos de formação em Auriculoterapia oferecidos à comunidade da USF-Vila Saúde do bairro Cristo Redentor na cidade de João Pessoa/PB. Foi constituído a partir da experiência dos organizadores, associados a consulta documental, vídeos contendo depoimentos dos participantes e palestrantes sobre as avaliações sobre o andamento das atividades. Seguiu-se também o referencial teórico e metodológico da sistematização de experiências de Oscar Jara. No que tange à promoção de espaços formativos em Auriculoterapia na APS atualmente, elencamos alguns desafios e potencialidades evidenciados a partir das experiências vivenciadas. Os desafios relacionam-se a estrutura das unidades de saúde, que não oferecem infraestrutura adequada para tais atividades em grupo, com falta de materiais e insumos para organização da atividade, fato que foi sanado no segundo curso, transferindo-o para o salão paroquial da comunidade. Enquanto aspectos positivos destacamos o acesso a conhecimentos sobre Auriculoterapia e outras PICS na comunidade, tornando acessível esta prática na comunidade e fomentando o protagonismo comunitário relacionado às práticas integrativas para a promoção da saúde. Nesse sentido, o curso surge como uma tentativa de efetivar uma prática integral e complementar em saúde Bairro. A estruturação de espaços formativos trouxe grandes benefícios para usuários e profissionais de saúde e discentes. A criação e fomento de espaços dialógicos e pedagógicos como esse é de suma importância para a efetivação de práticas humanizadas e dialógicas no contexto da APS.

In vitro determination of potentially bioavailable fluoride in diet and toothpaste after ingestion

Aim: To propose a new method to determine in vitro potentially bioavailable fluoride (F) in diet and toothpaste after ingestion. Methods: Diet samples (D) were obtained from 15 portions of a meal served to children in a day care centre. To simulate the ingestion of toothpaste during brushing after meals, a specific amount of toothpaste was added to the diet samples (D + T). F was determined in D and D + T after incubation in a solution that simulated "gastric juice" (0.01 M hydrochloric acid) at 37oC for 30, 60 and 120 min. Microdiffusion facilitated by HMDS was used to determine the total F concentrations in samples D and D + T. The analyses were performed using an ion specific electrode. Results: For D samples, incubation in "gastric juice" for 30, 60 and 120 min resulted in F concentrations (µg F/mL) of 0.75 ± 0.06c, 0.77 ± 0.07c and 0.91 ± 0.09b, corresponding to 75.3, 77.3 and 90.7% of the total F (1.02 ± 0.12a), respectively (p = 0.0001; ANOVA + Tukey). For D + T samples, these values of F concentrations (µg F/mL) were 2.55 ± 0.46b, 2.83 ± 0.44ab and 3.15 ± 0.37a, corresponding to 86.9, 94.8 and 106.7% of the total F (2.99 ± 0.34a), respectively (p = 0.0023; ANOVA + Tukey). Conclusion: Then, it can be concluded that the proposed method of "gastric juice" is a promising protocol for determining potentially bioavailable fluoride in the diet and toothpaste after ingestion. However, additional studies are desirable

Análise da microdureza de diferentes materiais restauradores

Objetivo: realizar um ensaio in vitro de microdureza em diferentes materiais restauradores. Métodos: Para cada material restaurador (FUJI IX - Cimento de Ionômero de Vidro; Tetric - resina composta convencional; Beautifil II; resina composta bioativa) foram confeccionadas 10 restaurações em dentes incisivos bovinos, cavitados por uma ponta diamantada 2092 KG Sonrensen, seguindo as recomendações de cada fabricante. O ensaio de microdureza foi realizado em diferentes profundidades (superfície, 0.4mm, 1.0mm, 2.0mm, 3.0mm e 4.0mm) e em dois momentos, imediatamente e 24h após a fotoativação. Os dados foram analisados pelo teste de análise de variância (ANOVA) e teste Tukey. Resultados: As médias de microdureza diminuíram significativamente com o aumento da profundidade, com valores mais baixos no primeiro momento avaliado. A resina composta bioativa apresentou as maiores médias de microdureza. Conclusão: os materiais testados apresentaram diminuição gradual da microdureza com o aumento da profundidade, sendo mais acentuada em profundidades acima de 2.0mm. Em todos os materiais restauradores, as médias de microdureza mais altas foram registradas 24 horas após a fotoativação. A resina composta bioativa apresentou os melhores resultados nas diferentes profundidades avaliadas.

Influência da polimerização na estabilidade de cor de resinas compostas

Objetivo: Avaliar a influência da polimerização na estabilidade de cor de resinas compostas. Métodos: Avaliou-se o efeito da polimerização na cor de 14 resinas compostas: Empress Direct - A2E; Empress Direct - A2D; Empress Direct - Trans Opal; Vittra - EA2; Vittra - DA2; Vittra - Trans OPL; Essentia ­ LE; Essentia ­ LD; Essentia - OM; Filtek ­ AE2; Filtek - A2D; Filtek ­AT; Grandioso - A2; FillMagic - B2 Dentin. As resinas compostas foram inseridas em incremento único (n=5) em matrizes de 5X2mm (diâmetro x altura). Foi realizada a avaliação de cor pelos parâmetros CIE L*a*B* (AC) em triplicata com um espectrofotômetro (Easy Shade, Vita). As resinas compostas foram ativadas de acordo com as recomendações dos fabricantes e avaliadas imediatamente e após 24h em estufa a 37oC. Foi calculado o ΔE, analisado por 2-way ANOVA e teste de Bonferroni (p<0,05). Resultados: Observou-se interação significativa entre resina*tempo, todas resinas compostas apresentaram mudança de cor após a polimerização. Conclusão: Pode-se concluir que há mudança de cor após a ativação das resinas compostas e essa cor pode mudar após 24h em umidade.

Efficiency of polymerization of bulk-fill composite resins: a systematic review

Abstract This systematic review assessed the literature to evaluate the efficiency of polymerization of bulk-fill composite resins at 4 mm restoration depth. PubMed, Cochrane, Scopus and Web of Science databases were searched with no restrictions on year, publication status, or article's language. Selection criteria included studies that evaluated bulk-fill composite resin when inserted in a minimum thickness of 4 mm, followed by curing according to the manufacturers' instructions; presented sound statistical data; and comparison with a control group and/or a reference measurement of quality of polymerization. The evidence level was evaluated by qualitative scoring system and classified as high-, moderate- and low- evidence level. A total of 534 articles were retrieved in the initial search. After the review process, only 10 full-text articles met the inclusion criteria. Most articles included (80%) were classified as high evidence level. Among several techniques, microhardness was the most frequently method performed by the studies included in this systematic review. Irrespective to the "in vitro" method performed, bulk fill RBCs were partially likely to fulfill the important requirement regarding properly curing in 4 mm of cavity depth measured by depth of cure and / or degree of conversion. In general, low viscosities BFCs performed better regarding polymerization efficiency compared to the high viscosities BFCs.

Effects of radiant exposure values using second and third generation light curing units on the degree of conversion of a lucirin-based resin composite

Abstract Alternative photoinitiators with different absorption wavelengths have been used in resin composites (RCs), so it is crucial to evaluate the effectiveness of light-curing units (LCUs) on these products. Objective Using Fourier transform infrared analysis (FTIR) in vitro, the effects of varying radiant exposure (RE) values generated by second and third generation LED LCUs on the degree of conversion (DC) and maximum rate of polymerization (Rpmax) of an experimental Lucirin TPO-based RC were evaluated. Material and Methods 1 mm or 2 mm thick silicon molds were positioned on a horizontal attenuated total reflectance (ATR) unit attached to an infrared spectroscope. The RC was inserted into the molds and exposed to varying REs (18, 36 and 56 J/cm2) using second (Radii Plus, SDI) and third generation LED LCUs (Bluephase G2/Ivoclar Vivadent) or a quartz tungsten based LCU (Optilux 501/SDS Kerr). FTIR spectra (n=7) were recorded for 10 min (1 spectrum/s, 16 scans/spectrum, resolution 4 cm-1) immediately after their application to the ATR. The DC was calculated using standard techniques for observing changes in aliphatic to aromatic peak ratios both prior to, and 10 min after curing, as well as during each 1 second interval. DC and Rpmax data were analyzed using 3-way ANOVA and Tukey’s post-hoc test (p=0.05). Results No significant difference in DC or Rpmax was observed between the 1 mm or 2 mm thick specimens when RE values were delivered by Optilux 501 or when the 1 mm thick composites were exposed to light emitted by Bluephase G2, which in turn promoted a lower DC when 18 J/cm2 (13 s) were delivered to the 2 mm thick specimens. Radii Plus promoted DC and Rpmax values close to zero under most conditions, while the delivery of 56 J/cm2 (40 s) resulted in low DC values. Conclusions The third generation LCU provided an optimal polymerization of Lucirin TPO-based RC under most tested conditions, whereas the second generation LED-curing unit was useless regardless of the RE.

The effect of dilution on the erosive potential of maltodextrin-containing sports drinks / Efeito da diluição no potencial erosivo de bebidas esportivas contendo maltodextrina

Introduction: The increasing consumption of maltodextrin-containing sports drinks, usually acidic, during physical activity may cause dental erosion. Objective: To evaluate the effect of dilution on the erosive potential of maltodextrin-containing sports drinks. Methodology: Five samples of five maltodextrin-containing sports drinks [Sports Nutrition (SN), Body Action (BA), New Millen (NM), Athletica Nutrition (AN), Integral Medica (IM)] were diluted with distilled water in three different proportions: as recommended by manufacturer (rec), with 20% more powder (20+) and with 20% less powder (20-) than recommended. Their pH and titratable acidity (volume of 1N NaOH necessary to raise pH to 5.5) were determined. Result: The pH and titratable acidity differed among the products, and pH values differed among the dilutions. All sports drinks showed pH below the critical pH for dental enamel demineralization. There was a significant negative correlation between pH and titratable acidity (p <0.01; r = -0.795). Conclusion: Changes in the dilution of maltodextrin-containing sports drinks affected their pH, but not their titratable acidity.

Introdução: O consumo de bebidas esportivas contendo maltodextrina durante a atividade física tem aumentado. Geralmente elas são ácidas, podendo causar erosão dentária. Objetivo: Avaliar o efeito da diluição sobre o potencial erosivo de bebidas esportivas contendo maltodextrina. Metodologia: Cinco amostras de cinco bebidas esportivas contendo maltodextrina [Sports Nutrition (SN), Body Action (BA), New Millen (NM), Atlhetica Nutrition (AN), Integral Medica (IM)] foram diluídas com água destilada em três diferentes proporções: como recomendado pelo fabricante (REC), com 20% a mais de pó (20+) e com 20% a menos de pó (20-) do que o recomendado. Foram determinados o seu pH e titrabilidade ácida (volume de NaOH 1N necessário para elevar o pH para 5,5). Resultado: O pH e titrabilidade ácida foram diferentes entre os produtos. Os valores de pH foram diferentes entre as diluições. Todas as bebidas esportivas apresentaram pH abaixo do pH crítico para a desmineralização do esmalte dental. Houve uma correlação negativa significativa entre o pH e a titrabilidade ácida (p <0,01; r = -0,795). Conclusão: Pequenas alterações na diluição de bebidas esportivas contendo maltodextrina podem afetar o seu pH, mas não a sua titrabilidade ácida.

Comparing depth-dependent curing radiant exposure and time of curing of regular and flow bulk-fill composites

Abstract The effect of restoration depth on the curing time of a conventional and two bulk-fill composite resins by measuring microhardness and the respective radiosity of the bottom surface of the specimen was investigated. 1-, 3- and 5-mm thick washers were filled with Surefil SDR Flow-U (SDR), Tetric EvoCeram Bulk Fill-IVA (TEC) or Esthet-X HD-B1 (EHD), and cured with Bluephase® G2 for 40s. Additional 1-mm washers were filled with SDR, TEC or EHD, placed above the light sensor of MARC®, stacked with pre-cured 1-, 3- or 5-mm washer of respective material, and cured for 2.5~60s to mimic 2-, 4- and 6-mm thick composite curing. The sensor measured the radiosity (EB) at the bottom of specimen stacks. Vickers hardness (VH) was measured immediately at 5 locations with triplicate specimens. Nonlinear regression of VH vs EB by VH=α[1-exp(-EB/β)] with all thickness shows that the values of α, maximum hardness, are 21.6±1.0 kg/mm2 for SDR, 38.3±0.6 kg/mm2 for TEC and 45.3±2.6 kg/mm2 for EHD, and the values of β, rate parameter, are 0.40±0.06 J/cm2 for SDR, 0.77±0.04 J/cm2 for TEC and 0.58±0.09 J/cm2 for EHD. The radiosity of the bottom surface was calculated when the bottom surface of each material attained 80% of α of each material. The curing times for each material are in agreement with manufacturer recommendation for thickness. It is possible to estimate time needed to cure composite resin of known depth adequately by the radiosity and microhardness of the bottom surface.

Adesão bacteriana em função da rugosidade superficial em discos de titânio: Estudo in situ / In situ evaluation of bacterial adhesion according to surface rugosity of titanium discs

Objetivo: o presente estudo avaliou in situ a adesão bacteriana em função da rugosidade superficial das superfícies de titânio. Material e métodos: 24 discos de titânio (titânio grau 4; 4 mm de diâmetro x 3 mm de altura) foram divididos em quatro grupos: A) controle (liso/sem polimento); B) lixa 320; C) lixa 600; e D) lixa 1.200. Após tratamento, os discos foram fixados na região palatina de aparelhos ortodônticos, utilizados por três voluntários durante quatro horas para formação de biofilme. A adesão bacteriana foi avaliada quantitativamente por meio de imagens obtidas em microscopia eletrônica de varredura. Resultado: a rugosidade superficial foi alterada pelos tratamentos com as lixas, variando entre 0,084 µm e 0,324 µm (p < 0,05). A adesão bacteriana foi significativamente maior no grupo B (p=0,0082), apresentando uma área do titânio recoberta com biofilme de 67,68 pixels/µm2, enquanto o grupo A apresentou uma adesão 3,7 x menor. Conclusão: o aumento da rugosidade superficial aumentou significativamente a adesão bacteriana do biofilme dental in situ, após quatro horas. Futuros estudos são necessários para avaliar a maturação e futura colonização bacteriana por outras espécies que sucedem a colonização inicial.

Objective: the present study evaluated, in situ, the bacterial adhesion based on the titanium roughness surface. Material and methods: 24 titanium disks (titanium grade IV, 4 mm diameter and 3 mm high) were divided in 4 groups: A) control (smooth/without treatment); B) 320 grit sandpaper; C) 600 grit sandpaper, and D) 1.200 grit sandpaper. After treatment, all the disks were fixed at palatal area of orthodontic appliances on 3 volunteers during 4 hours after biofilm formation. The bacterial adhesion was quantitatively evaluated during the first hours using scanning electron microscopy images. Results: the superficial roughness was altered by the sandpaper treatment between 0.084 and 0.324 µm (p < 0.05). The bacterial adhesion was statistically higher for the group B (p=0.0082), depicting titanium area cover by biofilm of 67.68 pixels/µm2, while in group A the adhesion was a 3-fold lower. Conclusion: the superficial roughness increases significantly in situ bacterial adhesion four hours later. Further studies are need to evaluate the maturation and future succession bacterial colonization by other species in the succession after the early events.

Influence of resin cement shade on the color and translucency of ceramic veneers

ABSTRACT Objective This in vitro study evaluated the effect of two different shades of resin cement (RC- A1 and A3) layer on color change, translucency parameter (TP), and chroma of low (LT) and high (HT) translucent reinforced lithium disilicate ceramic laminates. Material and Methods One dual-cured RC (Variolink II, A1- and A3-shade, Ivoclar Vivadent) was applied to 1-mm thick ceramic discs to create thin RC films (100 µm thick) under the ceramics. The RC was exposed to light from a LED curing unit. Color change (ΔE) of ceramic discs was measured according to CIEL*a*b* system with a standard illuminant D65 in reflectance mode in a spectrophotometer, operating in the light range of 360-740 nm, equipped with an integrating sphere. The color difference between black (B) and white (W) background readings was used for TP analysis, while chroma was calculated by the formula C*ab=(a*2+b*2)½. ΔE of 3.3 was set as the threshold of clinically unacceptable. The results were evaluated by two-way ANOVA followed by Tukey's post hoc test. Results HT ceramics showed higher ΔE and higher TP than LT ceramics. A3-shade RC promoted higher ΔE than A1-shade cement, regardless of the ceramic translucency. No significant difference in TP was noted between ceramic discs with A1- and those with A3-shade cement. Ceramic with underlying RC showed lower TP than discs without RC. HT ceramics showed lower chroma than LT ceramics, regardless of the resin cement shade. The presence of A3-shade RC resulted in higher chroma than the presence of A1-shade RC. Conclusions Darker underlying RC layer promoted more pronounced changes in ceramic translucency, chroma, and shade of high translucent ceramic veneers. These differences may not be clinically differentiable.

Evaluation of different types of polishing of composite resin surfaces after the removal of metal and ceramic brackets / Avaliação de diferentes tipos de polimento de superfície de resina composta após a remoção de bráquetes metálicos e cerâmicos

Avaliar a efetividade de diferentes métodos de polimento de superfície de resina composta após a remoção de bráquetes ortodônticos. Material e Métodos: 160 discos de resina composta foram confeccionados a partir de uma matriz de resina acrílica e divididos em 4 grupos, de acordo com o tipo de resina composta usada: G1- microparticulada (n = 40), G2- microhíbrida (n = 40), G3 nanohíbrida (n = 40), G4- nanoparticulada (n = 40). Metade das amostras foi submetida à termociclagem, com 2000 ciclos entre 5 ± 2 °C to 55 ± 2 °C, por um min cada. Metade de cada grupo o bráquete metálico Gemini™ (3MUnitek) e a outra metade o bráquete cerâmico Transcend™ (3M Unitek). A remoção dos bráquetes foi realizada em máquina de teste Universal (EMIC DL model 2000). Metade dos espécimes de cada subgrupo foi polido com pontas diamantadas e a outra metade com discos Sof-Lex. A média da rugosidade superficial dos discos de resina composta foi calculada usando-se um perfilômetro, antes da colagem dos bráquetes, após a remoção dos bráquetes, após a remoção dos excessos de resina e após o polimento. Resultados: O teste ANOVA mostrou que após a remoção dos bráquetes e após o polimento, a rugosidade superficial foi maior no grupo G2 (p < 0,05). Após a remoção dos bráquetes cerâmicos os grupos mostraram maior rugosidade superficial (p < 0,05). Não houve diferença estatisticamente significante na rugosidade entre os grupos termociclados e os tipos de polimento. Conclusão: A qualidade do polimento está sujeita ao tipo de resina utilizada. Os bráquetes cerâmicos induzem a uma maior rugosidade superficial após a remoção. Ambos tipos de polimentos usados foram efetivos...

To evaluate the effectiveness of different methods of composite resin polishing after the removal of orthodontic brackets. Material and Methods: 160 resin discs made from a matrix of acrylic resin were divided into 4 groups, according to the type of composite resin used: G1 - microfilled (n = 40), G2 - microhybrid (n = 40), G3 - nanohybrid (n = 40) and G4 - nanofilled (n = 40). One half of the samples was subjected to thermocycling, at 2000 cycles from 5 ± 2 ºC to 55 ± 2 ºC, for 1 min each. Half of each group of resins was bonded with Gemini™ metallic brackets (3M Unitek) and the other half with Transcend™ ceramic brackets (3M Unitek). The brackets were transferred to a universal testing machine (EMIC DL model 2000). Half of the specimens from each subgroup were polished with diamond burs and the other half with Sof-Lex discs. The average surface roughness of composite resin discs was measured, using a profilometer, before the bonding of brackets, after the removal of brackets, after removing the excess resin and after polishing. Results: After removal of brackets and after polishing, the surface roughness was greater in the microhybrid group (ANOVA, p < 0.05). After removal of ceramic brackets, the groups showed higher surface roughness (ANOVA, p < 0.05). There was no significant difference in roughness related to thermocycling and the type of polishing. Conclusion: The quality of the polish is subjected to the type of resin used. Ceramic brackets provided rougher surfaces after removal. Both types of polishing used are effective...

Influence of abutment material on peri-implant clinical parameters: a prospective study / nfluência do material do abutment sobre parâmetros clínicos periimplantares: um estudo prospectivo

Objective: This study evaluated the peri-implant clinical parameters of zirconia versus metallic abutments for standardized custom-made implant supported single-tooth restorations. Material and Methods: Sixteen subjects received 30 dental implants on esthetic region of upper jaws. Test group had 14 implant-supported single-tooth restorations with ceramic abutment and control group had 16 restorations with metallic abutment. Peri-implant clinical parameters were recorded after 110 ± 10 days in function at six sites by each implant, in each subject. The means of clinical measures: probing depth (PD) and clinical attachment level (CAL); mean of percentages of sites with visible plaque (VP), bleeding on probing (BOP) and suppuration (SU) were recorded to each subject. To verify differences between groups Mann Whitney U-test was selected PD and CAL and k-light test VP, BOP and SU. Results: One zirconia implant-supported single-tooth restoration fractured at insertion time. The mean of PD, CAL, and BOP of the samples sites were lower to test group than control (p < 0.05). There were no differences of mean levels of VP and S between test and control group (p > 0.05). Conclusion: Clinical parameters around implant-supported restorations were influenced by abutment type with better results to zirconia abutments, at least, after short time period evaluation.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar os parâmetros clínicos peri-implantares de próteses unitárias implantossuportadas em região anterior e posterior confeccionadas sobre pilares de zircônia versus metálico. Material e métodos: Dezesseis indivíduos receberam 30 implantes dentários na região estética da maxila. Para o grupo teste confeccionouse 14 coroas sobre implante utilizando pilares de zircônia e para o grupo controle confeccionou-se 16 coroas sobre implante utilizando pilares de metal. Os parâmetros clínicos peri-implantares foram avaliados após 110 ± 10 dias em função. A média das medidas clínicas: profundidade de sondagem (PD) e nível clínico de inserção (NCI); média da porcentagem de sítios apresentando placa visível (PV), sangramento à sondagem (SS) e supuração (SUP) foram computados para cada indivíduo assim como entre os grupos avaliados. As diferenças foram avaliadas pelos testes de Mann-Whitney para PD e NCI e k-light para PV, SS e SUP. Resultados: Uma coroa com pilar de zircônia fraturou no momento da inserção. A média de PS, NCI e SS foi menor para o grupo teste em relação ao controle (p < 0,05). Não houve diferenças entre PV e SUP entre os grupos teste e controle (p > 0,05). Conclusão: os parâmetros clínicos ao redor das próteses implantossuportadas foram influenciados pelo tipo de pilar com melhores resultados para a zircônia, pelo menos no período avaliado.

Ultimate tensile strength and microhardness of glass ionomer materials / Resistência coesiva e microdureza de materiais ionoméricos

Objective: This study evaluated the ultimate tensile strength (UTS) and microhardness (µKH) of conventional (CO) and hybrid resin-modified glass ionomer (RM). Material and methods: Nine specimens to UTS and twelve for µKHN of glass ionomer materials were obtained using special molds. The materials were manipulated and CO groups were allowed to self-cure for five minutes and RM were subjected to light-activation as indicated by manufactures through a glass slide. All specimens were dark-stored in 100% relative humidity for 24 h. For UTS test, specimens were tested in tension in a universal testing machine (crosshead speed of 1 mm/ min) until failure. For µKHN test a Knoop diamond indenter was used to make five indentations in the upper/light irradiated surface of the specimens. UTS and µKHN data were submitted to one-way ANOVA, followed by Tukey’s test (α = 5%). Results: The results for UTS were: Ionomaster: 7.0 (± 1.6) A; Maxxion R: 8.8 (± 3.7) A Vidrion R: 8.8 (± 3.9) A; ChemFil Rock: 10.7 (± 4.6) AB; Vitremer: 13.1 (± 3.3)BC; Vitrofil R: 14.9 (± 7.8)CD; Ionoseal: 14.5 (± 8.2)CD; Resiglass: 16.3 (± 2.3)D. The results for µKH: Ionomaster: 24.3 (± 6.6)B; Maxxion R: 17.7 (± 4.7) A, Vidrion R: 31.0 (± 9.4) B; ChemFil Rock: 31.1 (± 8.5)B; Vitremer: 20.3 (± 3.3) A; Vitrofil R: 16.5 (± 5.1) A; Ionoseal: 13.1 (± 8.5) A; Resiglass: 21.6 (± 5.2) A. Conclusion: It was observed that the hybrid resin-modified ionomers generally have higher cohesive strength than conventional ones, but lower microhardness

Objetivo: Este estudo avaliou a resistência coesiva (UTS) e microdureza (μKH) de materiais ionoméricos, convencional (CO) e híbrido de ionômero de vidro modificado por resina (RM). Material e Métodos: Nove amostras para UTS e doze para μKHN de materiais ionoméricos foram preparadas utilizando matrizes especiais. Os materiais foram manipulados e grupos CO sofreram a autocura durante cinco minutos e os RM foram submetidos à ativação por luz como indicado pelos fabricantes através de uma lamínula de vidro. Todos os espécimes foram armazenados no escuro, em 100 % de umidade relativa por 24 horas. Para o teste de UTS, os espécimes foram testados em tensão numa máquina de ensaios universal (velocidade de 1 mm/min ) até a falha. Para o teste μKH um diamante penetrador tipo Knoop foi usado para fazer 5 endentações na parte superior; irradiada pela luz na superfície dos espécimes. Os dados de UTS e de μKHN foram submetidos a one-way ANOVA, seguido pelo teste de Tukey (α = 5%). Resultados: Os resultados para UTS foram: Ionomaster: 7,0 (± 1,6) A; Maxxion R: 8,8 (± 3,7) A Vidrion R: 8,8 (± 3,9) A; Chemfil Rock: 10,7 (± 4,6) AB; Vitremer: 13,1 (± 3,3)BC; Vitrofil R: 14,9 (± 7,8) CD; Ionoseal: 14,5 (± 8,2) CD; Resiglass: 16,3 (± 2,3)D. Os resultados para μKH: Ionomaster: 24,3 (± 6,6) B; Maxxion R: 17,7 (± 4,7) A, Vidrion R: 31,0 (± 9,4) B; Chemfil Rock: 31,1 (± 8,5) B; Vitremer: 20,3 (± 3,3) A; Vitrofil R: 16,5 (± 5,1) A; Ionoseal: 13,1 (± 8,5) A; Resiglass: 21,6 (± 5,2) A. Conclusão: Observou-se que os híbridos de ionômero de vidro modificados por resina geralmente têm força coesiva mais alta do que os convencionais, mas menor dureza.

Thermal effects on zirconia substrate after Er, Cr: YSGG irradiation / Alteração de temperatura em substrato de zircônia após irradiação com laser Er, Cr: YSGG

Objective: The objective of the present study was to investigate the thermal effects of Er,Cr:YSGG laser irradiation (1.5W/20Hz) on yttrium-stabilized tetragonal zirconia polycrystal (Y-TZP). Material and Method: Fifteen disks of Y-TZP (AS Technology TitaniumFIX, São José dos Campos, Brazil) with 5 mm diameter and 3 mm high standardized with CAD-CAM were used. The Y-TZP disks were randomized in three groups (n=5): Y-TZP-G1 = control (no laser treatment); Y-TZP-G2 = Y-TZP + Er,Cr:YSGG laser (air-water cooling proportion 80%/25%); Y-TZP-G3 = Y-TZP + Er,Cr:YSGG laser (air-water cooling proportion 80%/0%). A thermopar (SmartMether, Novus, Porto Alegre, RS, Brazil) was attached to a digital thermometer (SmartMether, Novus, Porto Alegre, RS, Brazil) fixed to the opposite irradiated surface. The temperature gradients (∆T) were calculated (∆T = Final Temperature - Initial Temperature) for each group. Values were statistically analyzed by one-way ANOVA at the 95% confidence level and compared by Tukey post-hoc test (α=0.05) for each material. One sample of each group was analyzed by confocal white light microscopy. Result: The ANOVA test showed significant differences for the factor "laser" (p<.001). The temperature gradients (∆T value) showed the following results: Y-TZP-G1 = 0 ºC; Y-TZP-G2 = -1.4 ºC and Y-TZP-G3 = 21.4 ºC. The ∆T values (ºC) of the non-refrigerated group were higher than the refrigerated group. The roughness value (Ra) ranged from 4.50 to -33.65 µm. Conclusion: The water refrigeration for Er,Cr:YSGG irradiation is essential to avoid thermal increase in the Y-TZP.

Objetivo: O objetivo do presente estudo foi investigar os efeitos térmicos do laser de Er,Cr:YSGG (1,5W/20Hz) em zircônia tetragonal policristalina estabilizada com ítrio (Y-TZP). Material e Método: Quinze discos de Y-TZP (AS Technology Titanium FIX, São José dos Campos, Brasil) com 5 mm de diâmetro e 3 mm de altura padronizados com CAD-CAM (computer-aided design e computer-aided manufacturing) foram usados. Os discos de Y-TZP foram randomicamente distribuídos em três grupos (n=5): Y-TZP-G1 = controle (sem irradiação); Y-TZP-G2 = Y-TZP + Er,Cr:YSGG (proporção resfriamento ar-água 80%/25%); Y-TZP-G3 = Y-TZP + Er,Cr:YSGG (proporção resfriamento ar-água 80%/0%). Um termopar (SmartMether, Novus, Porto Alegre, RS, Brasil) acoplado a um termômetro digital (SmartMether, Novus, Porto Alegre, RS, Brasil) foi fixado na face oposta à superfície irradiada. Os gradientes de temperatura ∆T foram calculados (∆T = Temperatura final - Temperatura inicial) para cada grupo. Os valores foram analisados estatisticamente por one-way ANOVA com 95% de confiança e comparados pelo teste Tukey (α=0,05). Uma amostra de cada grupo foi analisada por microscopia confocal de luz branca. Resultado: O: O teste ANOVA mostrou diferenças significativas para o fator "laser" (p< 0,001). Os gradientes de temperatura (valores de ∆T) apresentaram os seguintes resultados: Y-TZP-G1 = 0 ºC; Y-TZP-G2 = -1,4 ºC e Y-TZP-G3= 21,4 ºC. O valor de ∆T (ºC) do grupo sem refrigeração foi maior do que o grupo refrigerado. Os valores de rugosidade (Ra) variaram de 4,50 até -33,65 µm. Conclusão: A refrigeração com água para a irradiação do laser de Er,Cr:YSGG é essencial para evitar o aumento de temperatura de Y-TZP.

Influence of photo-activation source on enamel demineralization around restorative materials

This study evaluated the effects of the photoactivation source and restorative material on the development of caries-like lesions on human enamel after an in vitro pH challenge. Enamel cavities were prepared in 36 blocks, which were assigned to two groups according to the restorative material: resin-modified glass ionomer (RMGI) and composite resin (CR). Samples were exposed to quartz-tungsten-halogen lamp, argon-ion laser, or light-emitting diode (n = 6). The Knoop microhardness (KHN) values of the top surface of all materials were evaluated. Restored enamel blocks were thermocycled and subjected to 10 demineralization-remineralization cycles at 37°C. KHN analysis of the superficial enamel was performed by four indentations located 100 mm from the restoration margin. The material KHN was not affected by the photoactivation source. No significant difference in KHN was noted between CR and RMGI. The enamel surface around RMGI exhibited a higher KHN (272.8 KHN) than the enamel around CR (93.3 KHN), regardless of the photoactivation source. Enamel demineralization around the dental restoration was not influenced by the photoactivation source. Less enamel demineralization was observed around the RMGI than around the CR restoration.

Surface roughness evaluation of in vitro refinished dental ceramics followed by bleaching treatment / Avaliação in vitro da rugosidade superficial de ceramicas após repolimento e tratamento clareador

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do processo de repolimento na rugosidade de cerâmicas dentais e o efeito do tratamento clareador com peróxido de carbamida 16%. Material e métodos: espécimes de 5 x 3 x 1 mm foram produzidos em dois grupos (n = 14 por grupo) de cerâmicas odontológicas seguindo as instruções dos fabricantes: IPS D.Sign (Ivoclar-Vivadent) e VMK-95 (Vita). Um rugosímetro foi usado para avaliar a rugosidade superficial (Ra) de todas as cerâmicas adquirindo 3 perfis com cinco cortes de 0,25 mm (λc) a 0,1 mm/s, em 4 tempos. O primeiro tempo foi o valor inicial (controle negativo), seguido pelo segundo tempo no qual foi realizada a asperização por broca (granulação 91-126 μm) para simular um ajuste oclusal no segundo tempo (controlo positivo). Depois disso, as amostras foram submetidas a tratamentos sequenciais de repolimento com pontas diamantadas finas (2135F - granulação 37-44 μm) e extra finas (2135FF - granulação 20-40 μm), terceiro tempo; e polimento com taças abrasivas e pasta (quarto tempo). Após o repolimento, as cerâmicas foram divididas em 2 subgrupos: clareadas (BL) e não clareadas (NB), totalizando 4 sub-grupos (n = 7 por grupo). O clareamento foi realizado diariamente por 6 h, com peróxido de carbamida 16%, durante 21 dias, enquanto os grupos NB foram armazenados em saliva artificial. O efeito dos procedimentos de repolimento foram avaliados por 2-way ANOVA e teste de Tukey; o efeito do clareamento nas cerâmicas repolidas foi avaliado pelo teste T. Resultados: Não houve diferenças estatisticamente significativas na rugosidade superficial entre as cerâmicas entre os tempos em que foi avaliado o repolimento. O ajuste de cerâmicas odontológicas com pontas diamantadas aumenta drasticamente a rugosidade superficial. O tratamento apenas com a ponta diamantada fina e extra fina reduziu, mas não reverteu a rugosidade superficial das cerâmicas...

Objective: The objective of this study was to evaluate the effect of refinishing process on dental ceramics roughness and the effect of bleaching treatment with 16% carbamide peroxide. Material and methods: Specimens of 5 x 3 x 1 mm were produced in two groups (n = 14 per group) of dental ceramics following manufacturers’ instructions: IPS d.Sign (Ivoclar- Vivadent); and VMK-95 (Vita). A profilometer was used to evaluate the surface roughness (Ra values) of all ceramics acquiring 3 profiles with five 0.25 mm cut-off (λc) at 0.1 mm/s, in four times. The first time was baseline as a negative control, followed by bur roughening (91-126 μm-grit) to simulate an oclusal adjustment in the second time (positive control). After that, the specimens were submitted to refinishing treatments with diamond burs with fine (2135F – 37-44 μm-grit) and extra fine (2135FF – 20-40 μm-grit) diamond burs (third time); and polishing with abrasive cups and paste (fourth time). After refinishing, the two ceramics were divided into a bleached (BL) and non-bleached (NB), with 4 subgroups (n = 7 per group). Bleaching was performed daily for 6-h with 16% carbamide peroxide for 21 days, while NB groups were stored in artificial saliva. The effect of refinishing treatment on ceramics were evaluated by to 2 way ANOVA and Tukey’s test; bleaching effect on refinished ceramics were evaluated by T test. Results: There were no statistical significant differences on surface roughness between ceramics on each refinishing treatments times. The adjustment of dental ceramics with diamond burs drastically increases the surface roughness. The solely treatment with fine and extra fine diamond bur reduced but did not reverse the ceramic surface roughness...

Rugosidade de resinas compostas submetidas a diferentes métodos de acabamento e polimento / Roughness evaluation of composite resins submitted to different finishing and polishing methods

Objetivo: O propósito deste estudo foi avaliar a rugosidade superficial de resinas compostas submetidas a diferentes métodos de acabamento e polimento. Material e método: Foram utilizados dois compósitos nanoparticulados (Filtek Supreme XT/3M ESPE e Filtek Z350/3M ESPE) e um microparticulado (Durafill/ Heraus Kulzer). Foram confeccionados 48 corpos de prova de cada compósito (2  mm de profundidade × 4  mm de diâmetro), fotoativando-os com sistema de luz halógena por 20 segundos contra uma tira de poliéster. Após 24 horas, foram realizados os procedimentos de acabamento e polimento (n = 8): CO- tira de poliéster (controle); OA- disco de óxido de alumínio; CVD- ponta de diamante CVD acoplada em ultrassom; CVD + OA; PD- ponta diamantada de acabamento extrafino, e 6 PD + OA. A rugosidade média (Ra) foi avaliada com rugosímetro, utilizando-se cut-off de 0,08 µm. Resultado: A Análise de Variância e o Teste de Tukey mostraram tendência de menor rugosidade superficial observada para a resina microparticulada. O emprego de discos de OA e o uso da tira de poliéster (controle) foram os métodos que levaram à obtenção de superfícies mais lisas. O uso de PD e CVD, isoladamente, resultou em superfícies mais ásperas. No entanto, de modo geral, ao serem utilizadas seguidas pelos discos de OA, observou-se melhor lisura superficial. Conclusão: A resina microparticulada apresentou melhor lisura e o acabamento com PD ou CVD deve ser utilizado em associação com os métodos de polimento com discos de OA.

Purpose:The purpose was to evaluate the surface roughness of composite resins submitted to different finishing and polishing methods. Material and method: Two nanoparticle composites (Filtek Supreme XT/3M Espe and Filtek Z350/3M Espe) and a microfilled composite (Durafill/Heraus Kulzer) were used. Forty-eight specimens of each composite (2 mm deep × 4 mm diameter) were prepared and light polymerized with a halogen light curing unit for 20 seconds against a mylar strip. After 24 hours, the specimens were subjected to finishing and polishing procedures (n = 8): 1) mylar strip (control group); 2) aluminum oxide discs (AO); 3) CVD diamond tip coupled to ultrasound (CVD); 4) CVD + AO; 5) an extra-fine diamond finishing tip (DF) and; 6) DF + AO. Mean surface roughness (Ra) was evaluated with a roughness meter using a cut-off value of 0.08 µm. Result: Analysis of Variance and Tukey test showed that there was a trend towards lower surface roughness for microfilled, followed by nanoparticled composite. The use of AO discs and polyester strip (control group) were the methods that led to the formation of smoother surfaces. The use of DF and CVD alone resulted in rougher surfaces. However, in general, when these finishing and polishing methods were used associated with AO discs, better surface smoothness was obtained. Conclusion: The microfilled composite presented better surface smoothness, and finishing procedures with DF or CVD should be used in association with polishing methods using OA discs.

Effect of pre-heated dual-cured resin cements on the bond strength of indirect restorations to dentin

This study evaluated the effects of resin luting agents (LA) polymerized using increased temperature on the in vitro microtensile bond strength (mTBS) of indirect restorations to dentin. The occlusal dentin surfaces of 40 human third molars were exposed and flattened. The teeth were assigned to 8 groups (n = 5) according to the LA temperature (25°C o r 50°C), curing mode (dual- or self-curing mode), and product (Excite DSC/Variolink II [VII] and XP Bond/Calibra [Cal]). The bonding agents were applied to the dentin surfaces according to manufacturers' instructions. For preheated groups, the LAs were heated to 50°C, subsequently mixed on a heated stirrer surface, and applied to the previously heated pre-polymerized resin discs (2 mm thickness, TPH-Spectrum). The discs were bonded to the dentin surfaces, and the LAs were either exposed to a curing light according to manufacturers' instructions or allowed to self-cure. Specimens were stored in relative humidity at 37°C for 7 days. Specimens were mesio-distally and bucco-lingually sectioned to obtain multiple bonded beams with a 1-mm² cross-sectional area for mTBS testing. Data (MPa) were analyzed by 2-way ANOVA and Tukey's post hoc test (a = 5%) for each product. Specimen failure patterns were analyzed using a scanning electron microscope. VII groups showed higher mTBS at 50°C than at 25°C regardless of curing mode (p = 0.05). Cal groups showed similar mTBS at 25°C and 50°C in all activation modes. The use of some dual-polymerizing LAs at 50°C may improve the mTBS of indirect restorations to dentin.

Comparison of the radiodensity of luting materials / Comparação da radiodensidade de materiais cimentantes

O objetivo desse estudo foi avaliar a radiodensidade de 7 cimentos resinosos: Panavia F (PA- Kuraray Medical), Enforce (En- Dentsply Latin America), Ecolink (Ek-Ivoclar Vivadent), Rely X ARC (Re-3M ESPE), Rely X Unicem (Un-3M ESPE), Multlink (Mk-Ivoclar Vivadent) e Variolink II (Vk-Ivoclar Vivadent). Os cimentos foram manipulados de acordo com as instruções dos fabricantes e inseridos em uma matriz acrílica de 1 × 1 × 10 mm3 (n = 8) e foto ativados por 40 segundos com luz halógena (750 mW.cm elevado a -2, Optilux 501). Após 24 horas de armazenamento no escuro em umidade relativa à 37 °C por 24 horas, os espécimes foram posicionados sobre filmes radiográficos juntamente com uma escala de alumínio. Os filmes foram expostos ao raio X com 60 kV, 10 mA, com a distância foco filme de 10 cm por 0,7 segundos. Os filmes foram revelados e a radiodensidade dos espécimes foi avaliada qualitativamente por ranqueamento utilizando-se os degraus da escala de alumínio, atribuindo do escore 1 para o mais radiolucente ao escore 10 para o mais radiopaco. Os dados foram analisados pelo teste de Kruskal-Wallis e de Dunn (p < 0,05). A mediana obtida para cada cimento foi: Pa= 2ª, En= 3ª; Ec= 3ª; Re= 3,5ª, Un= 4ab; Mk= 7b; Vk = 8b (medianas seguidas por diferentes letras indicam diferença estatística significante). Pôde-se concluir que os cimentos resinosos apresentam diferentes níveis de radiodensidade. O Panavia F, Enforce, Ecolink, and Rely X ARC foram os mais radiolucentes, o Unicem apresentou radiodensidade intermediária, e o Multilink e o Variolink II foram os cimentos que apresentaram maior radiopacidade.

The aim of this study was to evaluate the radiodensity of 7 resin cements: Panavia F (PA- Kuraray Medical), Enforce (En-Dentsply Latin America), Ecolink (Ek-Ivoclar Vivadent), Rely X ARC (Re- 3M ESPE), Rely X Unicem (Un?3M ESPE), Multlink (Mk- Ivoclar Vivadent) and Variolink II (Vk- Ivoclar Vivadent). The cements were mixed according to manufacturer's instructions and inserted into 1 × 1 × 10 mm3 (n = 8) acrylic molds and photo-activated for 40 seconds with halogen light (750 mW.cm to the -2 power, Optilux 501). After 24 hours of storage in relative humidity at 37 °C in a dark box for 24 hours, the specimens were positioned on the X ray films with an aluminum scale. The film was exposed to 60 kV and 10 mA X ray, with a focus-film distance of 10 cm for 0.7 seconds. The films were revealed and the radiodensity of the specimens was evaluated qualitatively by ranking according to the scale steps, with rank 1 for the most radiolucent to rank 10 for the most radiopaque. The data were submitted to Kruskal-Wallis and Dunntests (p < 0.05). The median obtained for each cement was: Pa= 2ª, En= 3ª; Ec= 3ª; Re= 3.5ª, Un= 4ab; Mk= 7b; Vk= 8b (medians followed by different letters differ among them). It can be concluded that resin cements showed different degrees of radiodensity. Panavia F, Enforce, Ecolink, and Rely X ARC were the most radiolucent, Unicem presented intermediary radiodensity, and Multilink and Variolink II were the most radiopaque cements.